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论文发表>【医学论文发表】急诊手术患者的心理状况与护理干预分析

【医学论文发表】急诊手术患者的心理状况与护理干预分析

发布时间:2019-01-31 点击: 发布:论文代发-经典期刊网-论文发表

摘要:目的 针对于急诊手术患者采用心理护理的效果分析。 方法  选取我院在2017年8月至2018年8月收治的80例急诊患者作为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组分别40例,其中对照组采用常规护理干预方式,观察组则在对照组的基础上采用心理护理干预,对比两组的临床指标及其心理变化。  结果  不管是对照组,还是观察组,护理后的心理症状自评量表(SCL-90)评分均要低于护理干预前,与此同时,在应用心理护理后的观察组心理症状自评量表要显著低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);另外,观察组的血压及其心率变化情况同样优于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论   采用心理护理,能够有效改善急诊手术患者的心理状态,建议广泛应用。
关键词:急诊手术患者; 心理护理干预
    目前,伴随着医疗模式的快速发展,仅仅只是以治疗身体为目的医疗模式早已无法满足患者需求,在临床中,不仅要对其生理进行治疗,同时不可忽视的还有患者的心理状态。通常来说,急诊手术患者大多都属于突然性发病,或者为意外伤害,在此之前毫无征兆,会让患者心理一时无法接受,认为自己的生命受到了威胁,导致心理处于高度应激状态。心理出现严重偏差,很可能会致使手术无法顺利进行,甚至会影响术后的康复效果。针对于此,就需要护理人员对其心理状态进行有效的心理疏导,帮助患者的后续治疗打下基础。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2017年8月至2018年8月收治的80例急诊患者作为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组分别40例。其中观察组男18例,女22例,年龄均在20至60岁之间;对照组男21例,女19例,年龄均在21至58岁之间,对比两组患者临床资料无显著区别,具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法
   对照组采用常规护理干预,观察组则在对照组基础上采用心理护理模式。具体如下:
(1)术前访视
 手术前一天,护理工作人员需要对患者的临床情况进行全面掌握,核实临床信息,与此同时,向患者介绍手术相关情况、注意事项等,对于患者的诉说要学会倾听,了解患者心理状态。有很多患者会因为疼痛或是不良事件,从而对手术充满恐惧心理。针对于这种情况就需要护理人员的正确引导,疏导心理的不良情绪,向患者灌输手术的安全性。当然,必不可少的还有和家属的沟通,要教予家属对患者进行心理开导,树立自信,对患者进行鼓励。告知患者保持良好心态的重要性,可选择听音乐或是看书籍等来进行自我调节。
(2)手术室的心理护理
 在手术阶段,要采用亲切的语言来对患者信息进行核对工作,给予患者介绍手术室的医护人员等,切勿给患者增加心理压力。手术期间,要时刻和患者保持沟通,帮助其降低紧张情绪,在帮助患者调节体位时,要注意动作轻柔,在开放静脉通路前,和患者提前做好沟通。如患者是采用局麻,应该将其视线遮蔽,以免造成不适感。术中要对患者的状态进行仔细观察,如有患者具有心理过激反应,应及时采取应对措施,例如通过语言来转移注意力。
(3)术后心理护理
 当手术结束后,将患者的衣物进行整理,当患者苏醒后,护理人员要主动告知手术的结果,在回到病房后,要像家属交代后续康复的注意事项。时刻给予患者支持和鼓励,提升患者治疗的积极态度。
1.3疗效评价
记录两组患者在术中的心率及其血压的变化情况,另外对于患者的心理状态采用心理症状自评量表(SCL-90)进行分析,评分越低,效果越好。
1.4 统计学方法、
   本次数据采用SPSS19.0统计软件进行分析,计量资料采用`x ± s 表示,采用t检验,P<0.05代表数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1心率及其血压的变化对比分析
如表1所示,观察组不论是在心率还是血压的变化中,均要优于对照组,对比差异具有统计学意义P<0.05。
表1心率及其血压的变化分析
组别 例数 收缩压(mm hg) 舒张压(mm hg) 心率(次/min)
观察组 40 123.1±9.24 83.4±2.4 80.4± 3.1
对照组 40 130.7±10.6 89.7±3.4 87.3± 5.8
2.2 心理症状自评量表(SCL-90)对比分析
如表2所示,不管是对照组,还是观察组,采取护理措施后的心理症状自评量表(SCL-90)评分均要低于护理干预前,与此同时,在应用心理护理后的观察组心理症状自评量表要显著低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者的心理症状自评量表(SCL-90)对比分析
组别 例数 焦虑情绪 恐惧情绪 抑郁情绪
护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后
观察组 40 2.8±0.2 1.1±0.1 2.3±0.1 0.8±0.1 2.2±0.1 0.8±0.1
对照组 40 2.8±0.1 1.8±0.1 2.1±0.1 1.5±0.1 2.5±0.1 1.6±0.1
3. 讨论
   急诊患者会因为诸多因素的影响而导致术前出现焦虑、害怕等不良情绪,如没有及时采取措施,则很可能会导致治疗效果产生影响。因此,在临床护理过程中,不仅需要对患者的身体进行护理,与此同时,心理护理同样不能被忽略,根据不同患者的心理差异,对其进行心理辅导与沟通,让患者正确认知到手术治疗的重要性。尤其是在康复阶段,难免会遭遇阻碍,此时,要与家属一起帮助患者树立自信心,只有在整个治疗过程保持良好心态,才能帮助患者早日康复出院。
   本次研究显示,通过心理护理干预能够有效的稳定患者的心率及其血压,同时能缓解患者的不良情绪,建议广泛应用。
参考文献:
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